保护耳朵很重要 宝宝中耳炎症状及治疗方法

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  宝宝中耳炎症状

  

    中耳炎是由于耳咽管(连通中耳腔和鼻腔后壁)功能不良或阻塞,引起继发性细菌感染所造成的,如果得不到及时治疗,会引起听力障碍,甚至造成语言发展迟缓和学习能力差。有以下这些表现,宝宝可能患上急性中耳炎了:

1、发烧

发烧是急性中耳炎的代表症状。宝宝连续3天发烧37.5℃以上,吃了药烧却持续不退时,就要考虑宝宝有患中耳炎的可能,要尽早去耳鼻喉科检查。

2、挠耳朵

孩子在2岁以前是说不清自己什么地方疼的,不过,他会用行动告诉你。如果他不断地摸耳朵、挠耳朵、揪耳朵,要想到他是不是患了中耳炎。

3、左右摇头

左右摇头也是患中耳炎的重要特征。因为耳朵里不舒服,宝宝会试图通过摇头来减轻症状。所以,发现宝宝躁动不安、摇头,要想到他耳朵可能不舒服。

4、哭闹

孩子突然变得烦躁,不停地哭,而且夜里也因为疼痛而睡不好觉,这时要立即带他去看医生。

5、耳朵积水

急性中耳炎发作时,中耳内会积水,鼓膜肿胀。鼓膜穿孔时,就会有黄色的分泌物流出。孩子耳朵周围如果出现干皮,就要注意了。

6、听力不好

鼓膜里有渗出液会导致听力下降。如果你发现宝宝对你的召唤反应迟钝,叫他几遍也不理睬,要赶快带他去耳鼻喉科检查。

宝宝中耳炎治疗方法

急性中耳炎

-定义

幼儿罹患上呼吸道感染(俗称的感冒)后约三周内,中耳腔出现发炎的状况,则可称为急性中耳炎。

-引发原因

原因1:上呼吸道感染

专家表示,中耳炎是婴幼儿常见的耳道疾病,感染途径经常是因为婴幼儿本身已有上呼吸道感染(流鼻涕、咳嗽)的征兆,加上婴幼儿的耳咽管发育尚未成熟,耳咽管的位置和鼻腔几乎是平行,呼吸道的病菌容易经耳咽管,蔓延到中耳腔,进而造成中耳感染发炎。

六岁以内的婴幼儿是罹患中耳炎的高危险群,秋冬、初春则是好发季节。专家解释,因为小朋友的免疫力较差,加上秋冬气候寒冷、初春早晚温差大,小朋友多处于密闭空间内,容易互相传递病菌(尤其是在托儿所或幼儿园),不仅提高上呼吸道感染(俗称的感冒)的机率,也更容易引发中耳炎。

原因2:过敏性鼻炎

专家表示,容易引发幼儿罹患中耳炎的原因除了“上呼吸道感染”以外,“过敏性鼻炎”也是引发中耳炎的原因之一。过敏性鼻炎的典型症状是一直打喷嚏、擤鼻涕、流眼泪,尤其当患者在搓揉鼻子或游泳、大哭时,鼻腔分泌物容易被再次吸入或逆流进入中耳,进而引发感染。

一般来说,引发过敏性鼻炎的原因以花粉和霉菌为主,但是本身有异位性皮肤炎体质或过敏体质的幼儿,也会比一般体质的小朋友更容易引发过敏性鼻炎,因此无形当中,有过敏体质的婴幼儿也更容易罹患中耳炎。

-症状

观察点:发烧、幼儿一直拉扯耳朵、哭闹不停

“耳朵明显疼痛,且伴随发烧”是中耳炎的典型症状,不过,因为宝宝还不会表达不舒服的感觉,所以家长可以藉由下述几点来观察宝宝:

1.幼儿已经有上呼吸道感染(咳嗽、流鼻涕)的迹象。

2.幼儿半夜突然哭闹不休,脸色涨红,且伴随拉扯耳朵的动作?

3.幼儿的头部会一直转动、磨擦枕头,尤其是靠近耳朵的地方?

4.幼儿的耳膜涨红,且有点肿胀。

使幼儿出现上述情形,请尽速带宝宝前往就医,请耳鼻喉科医生进行详细检查。

-并发症

急性中耳炎假使没有给予适当治疗,导致中耳腔长期发炎,那么则可能会并发传导性听力障碍、颜面神经麻痹、内耳迷路廔管、内耳迷路发炎、脑脓疡,脑膜炎等。

-治疗方式

1.口服抗生素治疗

专家表示,通常医生会先开立抗生素治疗,并搭配鼻咽管黏液抽吸,疗程约10天,假使幼儿服用抗生素2~3天后,仍持续有发烧(退烧之后,隔一阵子又发烧)和耳痛的状况,那么请家长带宝宝复诊,医生可能会考虑更换抗生素治疗。

2.耳膜切开引流手术

假使中耳炎患者经规律服药超过六周,耳膜发炎的症状仍未改善,医生会视状况建议施予耳膜切开引流手术,不过因为幼儿年纪太小,加上现今的抗生素治疗相当进步,所以进行手术治疗的机率较低。

慢性积液性中耳炎

-定义

患者感染急性中耳炎后,中耳持续出现积水的状况,且持续约2~3个月,则可称为“慢性积液性中耳炎”。

-引发原因

在急性中耳炎的发炎反应后,因为鼻咽腔、耳咽管等呼吸道黏膜受到感染,所以开始引发宝宝的耳道出现积水的状况。

-日后并发症

观察点:中耳炎持续感染超过2个月,宝宝听力似乎受到影响。

专家表示,患者的听力受到影响、头痛、耳鸣是积液性中耳炎的典型症状。但是大部分的患童在痊愈后,听力受损的部份也会逐渐好转。不过需注意的是,长期积液性中耳炎对耳朵还是可能会造成诸多影响,包括耳膜永久性穿孔、慢性化脓性中耳炎、鼓硬化症、沾黏性中耳炎、听小骨坏死、耳膜凹陷袋、胆脂瘤(珍珠瘤)及感音性听障等,因此家长的密切观察和专业医生诊断还是相当必要的!

-治疗方式

专家表示,假使经医生观察,幼儿没有感染其他病症,约75~90%的积液性中耳炎可以经自体吸收而痊愈。抗生素治疗的目的是控制感染,以及预防后续的其他并发症,所以当宝宝的中耳发炎状况演变成慢性的积液性中耳炎,医生会先观察宝宝的状况,假使宝宝同时还有鼻咽腔发炎的状况,或是经耳腔镜观察发现有混浊状的脓状物,医生才会考虑开立抗生素治疗,否则抗生素在积液性中耳炎上是不太有治疗效果的。

如果幼儿有显著的听力受损,鼓膜或中耳有变化,则需施以中耳通气管置入,如果有增殖体发炎或后鼻道阻塞、慢性鼻窦炎,则会考虑施以增殖体切除手术。

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